中国蛛网膜下腔出血诊治指南2015

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摘要:中国蛛网膜下腔出血诊治指南20152016-09-07来源：中华神经科杂志蛛网膜下腔出血诊治指南评论（0人参与）中华医学会神经病学分会中华医学会神经病学分会脑血管病学组颅内血管破裂后，血液流入蛛网膜下腔称为蛛网膜下腔出血（subarachnoidhemorrhage，SAH），临床上将SAH分为外伤性与非外伤性两大类。非外伤性SAH又称为自发性SAH，是一种常见且致死率极高的疾病，病因主要是动脉瘤，约占全部病例的85%左右，其他病因包括中脑周围非动脉瘤性出血（perimesencephalicnonaneurysmalsubarachnoidhemorrhage，PNSH）、血管畸形、硬脑膜动-静脉瘘（duralarteriovenousfistula，DAVF）、凝血功能障碍、吸食可卡因和垂体卒中等。近年来，血管介入技术、诊断方法与围手术期处理均有较大进展。但是，SAH患者的预后仍然较差，病死率高达45%，且存活者的残障率也较高。中华医学会神经病学分会脑血管病学组2007年出版的《中国脑血管病防治指南》中包含有SAH的章节。中华医学会神经外科学分会曾于2006年出版枟临床疾病诊疗指南——神经外科》一书，其中也包含了SAH诊疗指南。近几年来不断有新的临床研究和相应的国际指南发表，几个多中心、前瞻性、随机对照试验和前瞻性队列研究对SAH的治疗提出了新的方法，因此，中华医学会神经病学分会及其脑血管病学组组织了对2007年版指南的重新修订，形成新版指南以指导临床医生的操作实践。由于其他原因的SAH的资料相对缺乏，故本指南主要是针对非外伤性、动脉瘤性SAH制定的

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