糖化血红蛋白不达标尽早加用胰岛素.docx

教育专区 > 小学教育 > 语文 > 文档预览

4 页 981 浏览 4 收藏 4.7分

摘要:糖化血红蛋白不达标尽早加用胰岛素在最近公布的中国2型糖尿病防治指南里，特别指出胰岛素治疗是控制高血糖的最有效手段之一。并建议医生们在治疗肥胖患者时，如果这些患者接受多种口服降糖药治疗3个月后，糖化血红蛋白（a1c）水平仍超过6.5%，应考虑尽早加用基础胰岛素。对于非肥胖患者，在饮食、运动和控制体重等措施加上单药或多药治疗3个月后，如果糖化血红蛋白水平仍高于6.5%，也建议开始胰岛素治疗。对于用口服药物治疗但糖化血红蛋白水平仍>7%的患者，美国糖尿病协会（ada）推荐应尽早开始基础胰岛素治疗，也可以使用二联或三联药物，但是从疗效看，启用基础胰岛素治疗是最有效的。但是，临床实践中，仍有许多2型糖尿病患者未能及时给予基础胰岛素治疗。糖化血红蛋白为何如此受到临床医生的重视呢?我们先来解读一下——什么是糖化血红蛋白糖化血红蛋白，是葡萄糖与红细胞中的部分血红蛋白（即血色素）的结合物。红细胞的平均寿命为90~120天。在这120天里，部分血红蛋白不断地与葡萄糖结合生成糖化血红蛋白，且不受血糖浓度、抽血时间、病人是否空腹、是否使用胰岛素等因素影响。并且这部分血红蛋白一旦与糖结合，就不再分离，只有当红细胞破坏才能消失。因此，糖化血红蛋白可以真实地反映检测前90~120天内的平均血糖水平。过去二十年间，糖化血红蛋白不但被视为评估糖尿病患者长期血糖控制情况的金标准，还与慢性微血管病变甚至大血管病变的危险性相关。糖化血红蛋白的测定到目前仍是临床医师评估糖尿病治疗效果的重要手段之一。美国国家糖尿病协会明确建议糖尿病患者应定期检测糖化血红蛋白。世界上测定糖化血红蛋白的方法不少于30

温馨提示：当前文档最多只能预览 5 页，若文档总页数超出了 5 页，请下载原文档以浏览全部内容。

下载文档到电脑，方便使用

下载文档

当前文档最多只能预览 5 页
还有 1 页可预览，继续阅读

本文档由匿名用户于 2022-12-15 23:39:17上传分享

下载原文档(20.24 KB)

你可能在找

参芪降糖片-

，就会引发高血糖，高血糖可以吃参芪降糖片，下面给大家介绍一下这种药。降糖片属双胍类降血糖药，作用机制与磺脲类不同。其不第1页刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，但能帮助糖尿病患者充分利用内源性胰岛素，故对胰岛素依赖型患者也可以与胰岛素合用。降糖片可促进组织中糖的无氧酵解，增加肌肉等组织对葡萄糖的摄取和利用，抑制肝内糖异生，降低肝糖的输出，抑制或延缓葡萄糖在胃肠道的吸收，提高或改善外周细胞对胰岛素敏感性，促进胰岛素与胰岛素受体的结合，增加胰岛素对血糖的清除作用

3.0 分 9 页 | 17.03 KB | 2019-02-28 00:43
糖尿病酮症酸中毒

是糖尿病自身微血管病变引起的肾脏损害，临床上以糖尿病患者出现持续性蛋白尿为主要标志，其肾脏病例改变以肾小球系膜区无细胞性增宽或结节性病变，肾小球毛细血管基底膜增厚为特征尽管各种诊疗手段不断涌现，在过去几十年里其中主要原因可能与人口老龄化以及生活方式改变糖尿病发生率增高有关，在西方发达国家，DN已经成为导致ESRD的第一位原因。围绕糖尿病肾病的治疗原则进行相应的药物治疗，降糖药物的选择除了考虑有效性以外还要兼顾肾脏安全性，肾功能不全时优选从肾脏排泄少的降糖药，严重肾功能不全采用胰岛素治疗，宜选用短效胰岛素。

3.0 分 5 页 | 1.39 MB | 2019-09-17 16:09
营养与糖尿病共51页文档

营养与糖尿病健康营养大讲堂DM糖行血进）性可是病导由变致多，碳种引水病起化因功合引能物起缺、以陷蛋慢及白性衰质高竭和血。脂糖病肪为情代特严谢征重异的或常全应。身激久性时病代可可谢发引内生起分急多泌性系病代统，谢包由紊括于乱眼胰，、岛如肾素酮、分症神泌酸经或中、（毒心和、脏）高、作渗血用性管的昏等缺尚泌量因分能，胰未供岛完给素全人，阐体经明的血。生循目理环前活到公动体认，内糖在各尿这组病整织是个器复过官合程的病中靶因任细的何胞综一，合个与征环特，节异与发受遗生体传变结、异合自均，身可使免导葡疫致萄及糖糖环尿进境病入因。到素细有胞关内。

3.0 分 51 页 | 430.00 KB | 2019-10-04 08:07
糖医帮题库带答案

（单选题）请判断下列哪种情况是空腹血糖受损（IFG）：D.空腹血糖6.2mmol/L，OGTT2h血糖7.5mmol/L（单选题）诊断糖尿病依据是：A.静脉血浆葡萄糖（多选题）关于糖尿病的检查，下列正确的有：B.糖化血红蛋白主要反映近2-3个月血糖总水平D.注射胰岛素的患者可通过测定E.尿糖是诊断糖尿病的线索，可间接反映血糖变化（单选题）肥胖的定义是BMI≥()Kg/m2：D.28（单选题）下列哪项是2型糖尿病的基本病理生理改变：B.胰岛素作用下降或/和分泌不足（单选题）关于糖尿病的诊断，下列哪项正确：D.所有患者都需行OGTT试验进行诊断（单选题）中国人体重指数（BMI）正常范围()Kg/m2：B.18.5-23.9（单选题

3.0 分 7 页 | 92.50 KB | 2019-11-20 04:23
糖尿病在线学习试题答案123

（单选题）请判断下列哪种情况是空腹血糖受损（IFG）：D.空腹血糖6.2mmol/L，OGTT2h血糖7.5mmol/L（单选题）诊断糖尿病依据是：A.静脉血浆葡萄糖（多选题）关于糖尿病的检查，下列正确的有：B.糖化血红蛋白主要反映近2-3个月血糖总水平D.注射胰岛素的患者可通过测定E.尿糖是诊断糖尿病的线索，可间接反映血糖变化（单选题）肥胖的定义是BMI≥()Kg/m2：D.28（单选题）下列哪项是2型糖尿病的基本病理生理改变：B.胰岛素作用下降或/和分泌不足（单选题）关于糖尿病的诊断，下列哪项正确：D.所有患者都需行OGTT试验进行诊断（单选题）中国人体重指数（BMI）正常范围()Kg/m2：B.18.5-23.9（单选题

3.0 分 16 页 | 21.03 KB | 2020-01-12 16:49
糖医帮题库(包过)

（单选题）请判断下列哪种情况是空腹血糖受损（IFG）：D.空腹血6.2mmol/L，OGTT2h血糖7.5mmol/L（单选题）诊断糖尿病依据是：A.静脉血浆葡萄糖（多选题）关于糖尿病的检查，下列正确的有：B.糖化血红蛋白主要反映22--33个月血糖总水平D.注射胰岛素的患者可通过测定E.尿糖是（单选题）肥胖的定义是BMI≥()Kg/m2：D.28（单选题）下列哪项是2型糖尿病的基本病理生理改变：B.胰岛素作用下降 /和分泌不足（单选题）关于糖尿病的诊断，下列哪项正确：D.所有患者都需行OGTT试（单选题）中国人体重指数（BMI）正常范围()Kg/m2：B.18.5-23.9（单选题）关于毛细血管血糖检测，以下描述错误的是

3.0 分 55 页 | 46.32 KB | 2019-12-31 12:01
糖医帮认证试题及答案

（单选)下列不属于磺脲类药物的是：（单选）2型糖尿病的单药治疗，若无禁忌，首选：（单选）2型糖尿病高危人群，应至少（）测量一次空腹血糖：（单选）2型糖尿病患者的糖化血红蛋白控制目标一般小于：（单选）2型糖尿病患者应多长时间检查一次眼底：（单选）2型糖尿病患者中等强度的体育运动包括：（单选）阿司匹林过敏的ASCVD患者，可使用（）作为二级预防：（单选）吡格列酮、罗格列酮口服降糖药是：（单选）常用胰岛素强化治疗方案是：（单选）成年男性2 型糖尿病患者每天饮酒的酒精量不超过：（单选）对于新诊断的2型糖尿病患者，若（），可考虑实施短期胰岛素强化治疗：（单选）对于已确诊的2型糖尿病肥胖患者，其减重目标为：（单选）二甲双胍降糖药常见的不良反应为

3.0 分 6 页 | 29.50 KB | 2019-12-22 11:03
糖尿病在线学习试题答案1

（单选题）请判断下列哪种情况是空腹血糖受损（IFG）：D.空腹血糖6.2mmol/L，OGTT2h血糖7.5mmol/L（单选题）诊断糖尿病依据是：A.静脉血浆葡萄糖（多选题）关于糖尿病的检查，下列正确的有：B.糖化血红蛋白主要反映近2-3个月血糖总水平者可通过测定D.注射胰岛素的患E.尿糖是诊断糖尿病的线索，可间接反映血糖变化（单选题）肥胖的定义是BMI≥()Kg/m2：D.28（单选题）下列哪项是2型糖尿病的基本病理生理改变：B.胰岛素作用下降或/和分泌不足（单选题）关于糖尿病的诊断，下列哪项正确：D.所有患者都需行OGTT试验进行诊断（单选题）中国人体重指数（BMI）正常范围()Kg/m2：B.18.5-23.9（单选题

3.0 分 10 页 | 43.19 KB | 2020-01-23 11:45
高中生物基础知识复习-体液行为

高中生物基础知识复习-体液行为名词：1、体液调节：是指某些化学物质(如激素、二氧化碳等)通过体液的传送，对人和高等动物的生理活动所进行的调节。2、垂体：人体最重要的内分泌腺。 4、反馈调节：在大脑皮层的影响下，下丘脑可以通过垂体调节和控制某些内分泌腺中激素的合成与分泌，而激素进入血液后，又可以反过来调节下丘脑和垂体中有关激素合成与分泌。 5、协同作用：不同激素对同一生理效应都发挥作用，从而达到增强效应的结果。如：生长激素和甲状腺激素。6、拮抗作用：不同激素对某一生理效应发挥相反的作用。

3.0 分 4 页 | 13.45 KB | 2019-07-02 02:18
防治糖尿病健康知识讲座

糖尿病是一种慢性疾病，因胰腺产生不了足够的胰岛素，或者人体无法有效地利用所产生的胰岛素，导致体内血糖过高，出现糖尿，进而引起脂肪和蛋白质代谢紊乱，重症者容易产生酸中毒等急性并发症。二、什么人容易患糖尿病？家庭中有糖尿病患者、肥胖人士、身体活动不足人士、四十岁以上人士。三、糖尿病的类型Ⅰ型胰岛素依赖症，特征是缺乏胰岛素分泌能力，若不每天注射胰岛素，会迅速引起死亡。 Ⅱ型（非胰岛素依赖症）是人体无法有效利用胰岛素的结果，世界各地的糖尿病患者中有90%的人为Ⅱ型糖尿病。三、糖尿病的症状1.三多一少。

3.0 分 3 页 | 13.55 KB | 2019-12-09 11:44