ppt文档 妊娠期肝内胆汁淤积症

专业资料 > 医药卫生 > 基础医学 > 文档预览
14 页 1520 浏览 0 收藏 4.8分

摘要:妊娠期肝内胆汁淤积症刘建重庆医科大学第二附属医院 妊娠期肝内胆汁淤积症IntrahepaticCholstasisofprognancy,ICP型;发生在妊娠中晚期特有的疾病。临床上以瘙痒、黄疸为主要表现;实验室以胆酸增高,转氨酶增高为典后果是严重危害胎婴儿健康和生命。 流行病学过去又称特发性妊娠黄疸、妊娠复发性胆汁淤积症、痒性妊娠黄疸、妊娠瘙痒症等。国外:南美、欧洲的瑞典、亚洲。国内:长江流域(上海、重庆、四川、江苏)。 病因(与雌激素、遗传、种族及环境有关)现象1.ICP发生在雌激素水平最高的妊娠晚期;2.双胎妊娠时ICP的发生率是单胎妊娠的6倍;3.某些服用避孕药妇女可发生类似ICP的胆汁淤积。4.妊娠终止后ICP很快消失。也有研究表明,ICP患者的血雌激素水平并不增高,可能是患者对雌激素作用过度敏感或肝脏缺乏处理雌激素的酶。 雌激素诱导ICP的发病机制:(1)雌激素使胆管通透性增强;(2)雌激素水平增高使Na一KATP酶活性减退,胆盐流动的驱动力下降而发生胆汁淤积;(3)雌激素代谢的改变,引起胆汁淤积的D—环葡萄糖醛酸雌激素排泄量增加,导致胆酸的排泄障碍而发生淤积。

温馨提示:当前文档最多只能预览 8 页,若文档总页数超出了 8 页,请下载原文档以浏览全部内容。
本文档由 匿名用户2019-05-20 05:13:30上传分享
你可能在找
  • 1.胎儿窘迫:指妊娠晚期因合并症或并发症所致的急、慢性胎儿窘迫和分娩期急性胎儿窘迫短期内不能经阴道分娩者。 2.头盆不称:绝对头盆不称或相对头盆不称经充分阴道试产失败者。  3.瘢痕子宫:2次及以上剖宫产手术后再次妊娠者;既往子宫肌瘤剔除术穿透官腔者。 4.胎位异常:胎儿横位,初产足月单胎臀位(估计胎儿出生体质量>3500g者)及足先露。  5.前臵胎盘及前臵血管:胎盘部分或完全覆盖宫颈内口者及前臵血管者。 6.双胎或多胎妊娠:第1个胎儿为非头位;复杂性双胎妊娠;连体双胎、三胎及以上的多胎妊娠应行剖宫产手术。 
    4.7 分 9 页 | 417.86 KB
  • 1.不属于子宫先天性畸形的是A.幼稚子宫B.始基子宫C.双子宫D.子宫腺肌病E.子宫纵隔2.胃超声检査的主要目的不包括A.胃癌的早期诊断B.显示胃壁厚度及层次C.浅表胃炎D.判断肿瘤浸润深度E.提高胃后方结构的显示能力 3.人体中声衰减程度最低的两种液体是A.尿液、血液B.尿液、胆汁C.尿液、粘液D.胆汁、粘液E.胆汁、血液4.不属于输卵管妊娠声像图表现的是A.宫腔内无孕囊B.宫角妊娠C.子宫内膜増厚D,附件区包块E. 子宫直肠窝积液5.血吸虫肝硬化最特异的声像图表现是A.肝脏形态失常,肝表面不平整B.肝内大量纤维组织增生,形成较大的网格状分区C.门静脉血流走向失常D.脾脏明显肿大E.大量腹水6.关于子宫内膜癌的声像图特征
    3.0 分 15 页 | 92.00 KB
  • 妊娠产后——女士系列(七)原创问岐黄问岐黄昨天来自专辑女士系列——中医健康本文列举常见的妊娠及产后诸症状,以便孕妇、产妇、产褥期妇女及时识别并及早就医。 患者亦可通过微信小程序“问岐黄”,自我诊断功能查询症状的病因、病机。一、妊娠症状妊娠恶阻:妊娠早期出现胸闷不舒、恶心呕吐、头晕厌食,甚则食入即吐、或反复呕吐不能进食、或呕吐苦水清涎等症状。 妊娠下血/胎漏:妊娠期,阴道少量出血,时下时止,淋漓不断,而无腰酸、无腹痛、无小腹下坠感。胎漏黄水:妊娠期,忽下黄汁如胶,或如豆汁。
    4.7 分 3 页 | 27.00 KB
  • 胆石症 概述胆石症是指胆道系统,包括胆囊和胆管内发生结石的疾病。其临床表现取决于胆结石的部位,是否有胆道梗阻和感染等因素,是一个泛指的病名。 分类比较--女性发病率>男性发病率--胆囊结石发病率>胆管结石发病率--胆固醇结石>胆色素结石 病因胆汁淤积、胆道结石、胆道感染结石梗阻感染 胆石的分类(按成份):胆固醇结石:80%位于胆囊内,呈白黄 胆色素结石:分为两种,一种是无胆汁酸、无细菌、质硬的黑色胆色素结石;另一种为有胆汁酸、有细菌、质软易碎的棕色胆色素结石。混合性结石:有胆红素、胆固醇、钙盐等多种成分混合组成。
    4.8 分 69 页 | 6.59 MB
  • 超声学图谱上海交通大学医学院附属仁济医院 主要内容:一、声波的物理特性二、超声检查的临床应用1.肝脏(正常肝脏肝硬化肝囊肿肝脓肿肝血管瘤原发性肝癌转移性肝癌)2.脾脏(正常脾脏恶性淋巴瘤脾梗死)3.胆囊 (典型胆囊结石充填型胆囊结石胆囊泥沙样结石胆囊胆固醇结晶急性胆囊炎)4.胰腺(正常胰腺急性胰腺炎胰腺癌)5.肾脏(正常肾脏肾囊肿肾结石肾积水)6.妇产部分(正常子宫子宫肌瘤正常妊娠及异常妊娠宫外孕) C1C2
    3.0 分 76 页 | 3.47 MB
  • 1.有关孕妇肝功能的变化,下列说法正确的是()。 A.血清白蛋白下降B.白/球比值升高C.氨肽酶下降D.胆碱酯酶活性升高E.碱性磷酸酶活性下降【答案】A【解析】没有试题分析2.有关妊娠期内分泌功能的变化,下列说法不正确的是()。 A.肾素-血管紧张素-醛固酮系统功能增强B.孕酮可引起排钠利尿及肾小球滤过率增高C.肾上腺皮质激素功能亢进D.甲状旁腺激素增加,临床上出现低钙血症E.血胰岛素浓度随妊娠进展而降低,因而并存糖尿病孕妇的症状往往加重
    3.0 分 12 页 | 557.00 KB
  • 对于妊娠风险分级为“黄色”、“橙色”、“红色”和“紫色”的孕产妇,应当建议其在二级以上医疗机构接受孕产期保健服务和住院分娩。 相关医疗机构在提供孕产期保健服务过程中,要对孕产妇妊娠风险进行动态评估,根据病情变化及时调整妊娠风险分级和管理措施。三、全面加强高危孕产妇专案管理1.依据风险程度明确管理职责。 对妊娠风险分级除“绿色”低风险人群外,均应建议孕产妇在二级以上医疗机构接受孕产期检查和住院分娩。
    4.6 分 2 页 | 13.50 KB
  • 遗传性AT-III缺乏是一种常染色体显性遗传性疾病,本病患病率约1/5000,发病多在10-25岁,患者常在手术后、创伤后、感染后、妊娠或产后发生静脉血栓,并可反复发生血栓。 共同表现是对肝素的亲和力降低,从而对丝氨酸蛋白酶的灭活能力明显减弱。 获得性AT-III缺乏:①AT-III合成降低,见于肝脏疾病、肝功能障碍,主要见于肝硬化、重症肝炎、肝癌晚期,常与疾病严重度相关,可伴发血栓形成。②AT-III丢失增加,见于肾病综合征。
    4.8 分 3 页 | 20.50 KB
  • 孕产妇妊娠风险评估与管理工作培训试卷姓名:单位得分一、填空题1、对于筛查()的孕妇,应当在其《母子健康手册》上标示(),按照要求进行管理。2、对于筛查结果()的孕妇,应当在其《母子健康手册》上()。 4、对妊娠风险分级为“橙色”、“红色”和“紫色”的孕产妇医疗机构应当将其作为重点人群纳入高危孕产妇(),合理调配资源,保证专人专案,全程管理,动态监管,集中救治,确保做到()、()、()、()、()。 5、对妊娠风险分级为“橙色”和“红色”的孕产妇,要及时向辖区妇幼 保健机构报送相关信息,并尽快与上级危重孕产妇救治中心共同研究制定()、()和()。
    4.7 分 4 页 | 12.99 KB
  • 怀孕28周后,若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部,临床上称为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的严重并发症,如果处理不及时会危及母儿生命。 【病因】目前尚不明确,可能与子宫内膜病变、胎盘面积过大或受精卵发育迟缓等有关。 产褥感染、多产、宫内手术或多次刮宫等因素引起子宫内膜炎或子宫内膜损伤,使子宫蜕膜血管生长不全、当受精卵植入时,血液供应不足。为摄取足够的营养而扩大胎盘面积,伸展到子宫下段,形成前置胎盘。
    4.7 分 4 页 | 23.00 KB
本站APP下载(扫一扫)
活动:每周日APP免费下载全站文档
本站APP下载
热门文档