计划生育技术服务诊疗常规和操作常规

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摘要:三灶镇卫生院计划生育技术服务诊疗常规和操作常规宫内节育器放置术【适应证】1、育龄妇女，自愿要求放置而无禁忌证者，均可放置。【禁忌证】1、器官炎症，急慢性盆腔炎、阴道炎、宫颈急性炎症及性传播疾病。2、频发、月经过多（左旋炔诺酮-IUD例外）或有阴道出血者。3、器官畸形，如双子宫、子宫纵隔等。4、器官肿瘤，如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等慎用。5、全身疾病的急性期。6、深度小于5.5cm或大于9cm者不宜放置（人工流产术同时和有剖宫产史者放置及固定式IUD者例外）。7、宫颈内口过松（固定式IUD除外）或重度狭窄。8、宫颈脱垂Ⅱ度以上者。9、可以妊娠者，须等终止妊娠后再放置。10、妊娠或葡萄胎病史者慎用。11、产术中出血过多，怀疑胎盘组织残留或可能感染者。12、铜过敏或可疑对铜过敏者不宜放置节育器。13、中度贫血，Hb＜90g/L者慎用（左旋炔诺酮-IUD及吲哚美辛IUD除外）。14、严重痛经者慎用（左旋炔诺酮-IUD除外）。15、产后42天，如恶露未干净或会阴伤口未愈者，应暂缓放置。【放置时间】1、月经干净3~7天之内。2、哺乳期闭经或可疑妊娠者，应在排除妊娠后放置。3、正常产后42天，恶露已干净，子宫恢复正常者。4、早孕人工流产负压吸引术后即刻放置（子宫收缩不良、出血过多、有感染可能或组织残留者暂不放置）。5、药流术后待月经恢复正常后放置。6、自然流产或中期妊娠引产转经后子宫恢复正常者。7、剖宫产术后6个月无妊娠者根据情况放置。8、用于紧急避孕，在无保护性交后5天内放置。【术前检查】1、详细询问病史及避孕史。2、检查常规妇科检查及阴道清洁度、滴虫、真菌检查。如有炎

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