手术医师资格认定与授权管理办法

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摘要:手术医师资格分级授权管理制度为确保手术技术操作安全和质量，加强各级医师手术管理，根据《医疗机构管理条例》和《医疗技术临床应用管理办法》等相关规定，结合我中心实际，制定手术医师资格分级授权管理制度，现予印发，请科室负责人根据通知要求，积极组织、认真落实。一、组织管理1、中心成立医疗技术管理委员会，由中心主任、业务副主任及有关职能科室、临床科室主任组成，负责全中心手术医师分级授权工作。医务科负责日常监督工作。2、相关科室医疗质量管理小组，负责本科室手术医师分级授权考核工作。二、审批程序1、未授予手术权限的医师填写“手术资格准入申请表”（附件1）。2、已授予手术权限的医师填写“手术医师定期能力评价与再授权申请表”（附件2）。3、科室医疗质量管理小组对符合申请条件者进行考核。手术科室按“外科医师手术技能评分标准”（附件3）考核，非手术科室按“有创操作考核评审表”（附件4）考核，考核分≥80为合格。特殊手术（重大、高风险手术等）的准入，由科室根据实际情况决定是否需现场考核。4、医疗技术管理委员会根据科室考核情况，结合医德医风、患者投诉和纠纷发生情况复核认定后，方可授予相应手术级别。5、由医务科负责将审定后的手术医师资质表下发至相关手术科室及手术室、麻醉科，医务科备案手术医师资格分级授权管理制度为确保手术技术操作安全和质量，加强各级医师手术管理，根据《医疗机构管理条例》和《医疗技术临床应用管理办法》等相关规定，结合我中心实际，特制定本制度。一、手术及有创操作分级手术及有创操作指各种开放性手术、腔镜手术及介入治疗（以下统称为手术），主要根据技术难度、复杂性和风险度，

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