慢性心力衰竭教学查房

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摘要:教学查房苏广教学目的通过本次教学查房，掌握西医“慢性心力衰竭”诊断、治疗；掌握中医“心衰病”病因病机、诊断、治疗。西医慢性心力衰竭定义：指由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血功能受损所致一组复杂临床综合征。诊断、临床评估详细的病史采集及体格检查可提供心衰原发病的病因线索。心衰接诊时要评估患者的运动耐量，液体潴留容量状态及生命体征，监测体重，估测颈静脉压，了解有无水肿、夜间阵发性呼吸困难，以及端坐呼吸等。1诊断2、临床检查2.1、超声：测定病人左室EF分数，心脏结构运动情况。2.2、心电图：提供既往心梗、心律失常、左室肥厚、心肌受损等表现。2.3、实验室检查：心肌酶、BNP变化情况2.4、胸片：提供心脏增大、肺淤血、肺水肿等情况。2.5、6分钟步行试验：用于评定患者运动耐受情况。＜150m重度心衰，150-450中度心衰，＞450轻度心衰。

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