内科病人VTE风险评分表

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摘要:非手术住院患者VTE风险评估表（Padua评分患者姓名：性别：年龄：危险因素活动性恶性肿瘤，患者先前有局部或远端转移和（或）6个月内接受过化疗和放疗既往VTE史（排除浅表性静脉血栓）制动，患者身体原因或遵医嘱需卧床休息至少3天已有血栓形成倾向，抗凝血酶缺陷症，蛋白C或S缺乏，LeidenV因子、凝血酶原C2021A突变抗磷脂抗体综合征近期（≤1个月）有创伤或/和手术老年（≧70岁）心功能或/和呼吸衰竭急性心肌梗死和（或）缺血性卒中急性感染或/和风湿性疾病肥胖（体重指数≧30KG/㎡）正在进行激素治疗评估人签名：内科患者VTE风险评估：内科住院患者VTE风险评估方法主要有2种：(1)应用Padua评分：总分≥4分为ⅤTE高危患者，<4分为VTE低危患者10(表18)。(2)对于年龄≥40岁，卧床>3d同时合并下列疾病为是VTE高危患者：年龄>75岁、肥胖(体质指数>30kg/m2)、VTE病史、呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病急性加重、急感染中毒症)、急性脑梗死、心力衰竭(美国纽约心功能分级Ⅲ或Ⅳ级)、急性冠状动脉综合征、下肢静脉曲张恶性肿瘤、、肾病综合征、骨髓增殖性疾病、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。ua评分表）住院号：分值患者分数33332111111总分用Padua合并下列疾病或危险因素之一者，则认急性加重、急性感染性疾病(重症感染或张恶性肿瘤、炎性肠病、慢性肾脏疾病

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内科患者VTE风险评估表

内科住院患者静脉血栓栓塞症的风险评估表（Padua风险模型）科室：姓名：入院时间：性别：年龄：床号：住院号：诊断：风险风险因素分值活动性恶性肿瘤，患者先前有局部或远端转移和（或）6个月内接受过化疗和放疗既往静脉血栓栓塞症 3制动，患者身体原因或遵医嘱需卧床休息至少3天分项有血栓形成倾向（抗凝血酶缺陷症，蛋白C或S缺乏，LeidenV因子，凝血酶原G20210A突变，抗磷脂综合征）2分近期（≤1个月）创伤或外科手术项年龄≥ 70岁1分心衰和（或）呼吸衰竭项急性心肌梗死和（或）缺血性卒中评估日期急性感染和（或）风湿性疾病肥胖（BMI≥30）正在进行激素治疗合计得分医生/护士签名病人或家属签名风险程度：≥4分：VTE高风险患者预防措施早期下床活动机械预防措施抗凝药物

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