ppt文档 急性心肌梗死操作

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摘要:急性心肌梗死指南 急诊治疗 心电图•胸部不适或提示STEMI的其他症状,到达急诊室后10分钟内行12导ECG检查•最初ECG不能诊断,仍有症状,每隔5~10分钟连续进行ECG检查或连续12导ST段监测,以检出可能发生的ST段抬高•下壁STEMI的病人中,采用右侧ECG导联来筛查提示右室心肌梗死的ST段抬高 实验室检查•实验室检查应该作为STEMI病人处理的一部分而进行,但不能延误再灌注治疗的实施•肌钙蛋白是最佳生物学标志物•对于12导ECG有ST段抬高并且有STEMI症状的病人,应该尽快开始再灌注治疗,而不要等待生物学标志物的检测结果 成像检查•在胸痛病人到达急诊室时,可以采用便携式超声心动图检查来证明STEMI诊断并进行危险分层,尤其是在左束支传导阻滞或起搏心率或疑及后壁STEMI伴胸前导联ST段压低而影响STEMI诊断时

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