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早期干预，促进急性脑梗死患者功能恢复内三科 个案内容1疾病知识2病史资料3主要治疗45护理问题健康指导 疾病相关知识脑梗死:又称缺血性卒中，指各种原因引起脑部血液循环障碍，缺血、缺氧导致的局限性坏死或软化 脑梗死康复治疗的时间开展的越早结局越好，3个月内，神经功能恢复最快，半年后仍有恢复，1年后恢复变慢，但康复治疗仍有益处。 患者基本资料姓名：孟**性别：男年龄：52岁主诉：左侧肢体活动不利2小时入院。 诊断1.急性脑梗死2.高血压3级极高危入院时间：2019-07-0221：45入院方式：急诊 相关病史资料现病史2小时前起床时出现左侧肢体活动不利，不能站立，左手不能持物，伴有言语不利，无头晕、头痛，无意识障碍来院就诊
3.0 分 0 金币 | 24 页 | 815.39 KB | 2019-12-24 18:58
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CT室危急值报告制度一、为了更好的抓好医疗安全工作，避免危重患者意外发生，出现严重后果，增强科室工作人员的责任心，促进科室与临床科室的有效沟通与合作，根据医院要求、结合科室实际，制定危急值报告制度。 二、危急值报告范围：1、中枢神经系统：①严重的颅内血肿（幕上的血肿≧30ml、幕下的血肿≧10ml）、、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；②硬膜下/外血肿急性期；③脑疝、急性脑积水；④颅脑CT扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死 （范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）；⑤脑出血或脑梗塞复查CT，出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过15％以上。
3.0 分 0 金币 | 1 页 | 13.00 KB | 2019-10-14 03:17
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心肌梗死心肌梗死又叫心肌梗塞，心肌梗塞（myocardialinfarction）是冠状动脉闭塞，血流中断，使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。 ，手术后发生休克但排除出血等原因者，都应想到心肌梗塞的可能。 此外年老病人有较重而持续较久的胸闷或胸痛者，即使心电图无特征性改变，也应考虑本病的可能，都宜先按急性心肌梗塞处理，并在短期内反复进行心电图观察和血清心肌酶测定，以确定诊断。
4.8 分 5 金币 | 5 页 | 60.27 KB | 2020-11-05 17:25
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中风病（脑梗死恢复期）诊疗方案（2019）疾病名称（ICD码）中医诊断：第一诊断为中风病（TCD编码：BNG080）。西医诊断：第一诊断为脑梗死（ICD-10编码：I63）。 一、诊断（一）疾病诊断1．中医诊断标准：参照国家中医药管理局脑病急症科研协作组起草制订的《中风病中医诊断疗效评定标准》（试行，1995年）。 2．西医诊断标准：参照中华医学会神经病学分会脑血管病学组急性缺血性脑卒中诊治指南撰写组制定的《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》（2010年）。
3.0 分 0 金币 | 9 页 | 28.55 KB | 2020-02-06 13:46
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过年又赶上新冠肺炎疫情不能出门，只好宅家里“化无聊为食量”，吃得多，动得少，尤其是对患过脑梗塞的患者来说，很容易引起脑梗复发，特别是有高血压高血脂等基础疾病的人更危险。 建议脑梗出院患者坚持服用舒健宁脑栓通胶囊，宅家不忘康复，预防复发药不能停。 舒健宁脑栓通胶囊功效舒健宁脑栓通胶囊是一种治疗脑梗的特色中成药，也是脑病科脑梗患者的常用药之一，它对脑梗急性期及恢复期的患者都有较好的治疗作用。
3.0 分 1 金币 | 3 页 | 910.52 KB | 2020-02-28 07:43
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脑梗死溶栓治疗的护理神经内科朱继芳 脑卒中是严重危急生命的急症脑梗死的发病率为110/10万，约占全部脑卒中病人的60-80％，我国平均12秒即有一人中风，每21秒因中风死亡1人 脑组织对缺血缺氧损害非常敏感 30秒钟脑代谢发生改变1分钟神经元功能活动停止5分钟脑梗死 脑梗死的最主要死亡原因—— 脑梗塞常见的发病机制堵塞小动脉，造成脑组织局部供血不足，脑组织坏死血凝块（血栓）脱落，随血流到达脑部小动脉脂质板块破裂
3.0 分 0 金币 | 23 页 | 1.93 MB | 2019-08-24 03:51
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急性心肌梗死指南 急诊治疗 心电图•胸部不适或提示STEMI的其他症状，到达急诊室后10分钟内行12导ECG检查•最初ECG不能诊断，仍有症状，每隔5～10分钟连续进行ECG检查或连续12导ST段监测， 以检出可能发生的ST段抬高•下壁STEMI的病人中，采用右侧ECG导联来筛查提示右室心肌梗死的ST段抬高 实验室检查•实验室检查应该作为STEMI病人处理的一部分而进行，但不能延误再灌注治疗的实施•肌钙蛋白是最佳生物学标志物 •对于12导ECG有ST段抬高并且有STEMI症状的病人，应该尽快开始再灌注治疗，而不要等待生物学标志物的检测结果 成像检查•在胸痛病人到达急诊室时，可以采用便携式超声心动图检查来证明STEMI诊断并进行危险分层
3.0 分 0 金币 | 34 页 | 60.51 KB | 2019-05-20 06:56
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急性心肌梗死病人的护理单击此处编辑母版制作人：李连秀2020.01.18 概述2护理评估断护理诊单击此处编辑母版护理目标护理措施CompanyLogo 一、概述概念：心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上， 发生冠状动脉血供急剧减少或中断，单击此处编辑母版使相应的心肌严重而持久地急性缺血而导致心肌坏死。 3CompanyLogo 发病机制：最基本的病因是冠状动脉粥样硬化（左冠状动脉前降支是冠心病心肌梗死最常受累的血管）单击此处编辑母版4CompanyLogo 危险因素单击此处编辑母版5CompanyLogo
5.0 分 5 金币 | 45 页 | 1.91 MB | 2020-11-09 21:27
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短暂性脑缺血发作道县人民医院神经内科2019.09.04 短暂性脑缺血发作内容提要一概念五、辅助检查二有关的流行病学资料六、TIA的诊断三病因及发病机理七、TIA的鉴别诊断四、临床表现八、TIA的治疗五 、辅助检查九、TIA的预后 TIA概念以往的TIA定义；由于脑血管疾病引起的脑部局灶性或视网膜功能障碍，24小时以内症状、体征完全缓解，不留后遗，称之为短暂性脑缺血发作(TIA)。 2009年6月美国AHA/ASA(美国心脏病协会/美国卒中协会)在《stroke》杂志发表指南提出新的TIA定义：脑、脊髓或视网膜局灶性缺血所致的未伴发急性脑梗死的短暂性功能障碍。
3.0 分 0 金币 | 31 页 | 1.65 MB | 2019-09-03 06:22
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脑梗塞的症状(一)脑梗塞的先兆症状脑梗塞的病人多在安静休息时发病，有的病人一觉醒来，发现口眼歪斜，半身不遂，流口水，吃东西掉饭粒，举不动筷子，这就是发生了脑梗塞，常使人猝不及防。 只有部分病人发病前有肢体麻木感，说话不清，一过性眼前发黑，头晕或眩晕，恶心，血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的症状。这些先兆症状一般很轻微，持续时间短暂，常常被人忽视。 (二)脑梗塞的临床表现：梗塞的部位和梗塞面积有所不同，最容易出现的表现如下：(1)起病突然，常于安静休息或睡眠时发病。起病在数小时或1～2天内达到高峰。
4.8 分 5 金币 | 4 页 | 26.00 KB | 2022-09-01 23:53
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老人脑梗塞的原因1、糖尿病糖尿病患者发生动脉硬化的几率要明显高于正常人。因此，糖尿病也是老年人发生脑梗塞的一个重要危险因素故老年人每年至少要做两次血糖检查，以便及早发现和治疗糖尿病，降低中风的发病率。 动脉硬化是老年人发生脑梗塞的直接原因。因此，体形较胖的老年人应积极减轻体重，并通过饮食、运动及药物治疗等综合措施来调节脂质代谢，防止发生脑梗塞。 3、吸烟与饮酒据调查，半数以上的脑梗塞病人都有长期的吸烟和饮酒史。因此，吸烟和饮酒是老年人发生脑梗塞的重要原因 吸烟可引起血液中的脂质及纤维蛋白原含量升高，致使血粘度增高。
3.0 分 0 金币 | 4 页 | 13.43 KB | 2019-07-02 17:36
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急诊脑卒中试卷姓名______分数______选择题:1、高血压性脑出血最好发的部位是A.丘脑B.桥脑C.小脑D.基底神经节E.脑室2、脑出血最常见的部位是A.内囊外侧部B.内囊内侧部C.脑叶D.桥脑E .小脑3、脑四血最常见的病因为A.高血压B.先天性脑动脉瘤C.脑动脉粥样硬化D.动静脉畸形E.烟雾病4、高血压脑出血最常见的诱发闪素为A.外伤B.感染C.情绪激动或用力过度D.睡眠E.寒冷5、脑出血病人出现一侧瞳孔大 ,对光反射消失A.颞叶钩回疝B.枕大孔疝C.交感神经损伤D.脑室出血E.丘脑下部损伤6、脑出血病人出现双侧瞳孔大,对光反射消失A.颞叶钩回疝B.枕大孔疝C.交感神经损伤D.脑室出血E.丘脑下部损伤7、急性脑血管疾病的病人病灶侧瞳孔小
4.7 分 5 金币 | 2 页 | 12.81 KB | 2020-11-05 17:26
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脑梗塞脑梗塞是指各种栓子随血流进入颅内动脉系统使血管急性闭塞，有或无高血压、糖尿病、心脏病病史，急性起病，可有一侧肢体麻木，无力或瘫痪，伴恶心，呕吐，严重者进入昏迷状态。病位在心脑肾。 3、多急性起病，有渐进发展过程。好发于40岁以上中老年人。4、发病之前多有头晕、头痛，一侧肢体麻木，视物昏花等先兆症状。5、有高血压、糖尿病、心脏病病史（或无）。 6、头颅CT、磁共振等检查可明确梗塞部位。7、辨证：⑴正气不足，脉络空虚，气虚腠理不密，卫外不固，风邪乘虚入侵脉络，由气血痹阻以致发生半身不遂，口舌歪斜。
4.8 分 5 金币 | 13 页 | 54.50 KB | 2022-08-09 23:19
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八毛八文库（www.8doc8.com）提供考试试题、活动方案、公文写作、简历PPT等等上亿精品文档临床执业医师考试备考试题及答案第二套第1题引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠动脉分支是A左冠状动脉前降支B 右冠状动脉后降支C左冠状动脉主干D左冠状动脉回旋支E右冠状动脉右室前支正确答案：A第2题急性心肌梗死早期(24小时内)死亡主要由于A心力衰竭B心源性休克C心律失常D心脏破裂E脑栓塞正确答案：C第3题急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是 左冠状动脉回旋支 八毛八文库（www.8doc8.com）提供考试试题、活动方案、公文写作、简历PPT等等上亿精品文档E以上都不是正确答案：A第4题引起心肌病变的各种病因中，目前国内外最常见的是A原发性心肌病
4.7 分 5 金币 | 4 页 | 19.50 KB | 2022-04-24 10:25
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预防老人脑梗塞的方法1、调节血压很多时候高血压是导致脑梗塞等重大疾病的主要原因而大部分中老年都患有不同程度的高血压，一旦稍有补肾就有可能会导致血管破裂。 因此在平时生活中这部分人群一定要特别的注意，必须要保证血压的平稳，这是脑梗塞的防治措施之一。有大量的研究发现，大部分患有脑梗塞 的患者都存在血压不正常的情况，不是过高就是过低，这就是最主要的发病因素。 如果在这个时候老年人还过度疲劳的话，不但会导致精力以及体力不支，同时还 有可能会加重心脏以及血管的负担，因而诱发各种心脑血管疾病。
3.0 分 0 金币 | 5 页 | 13.64 KB | 2019-06-29 06:27
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3老年综合科护理教学查房时间：2020年4月19日地点：护士办公室主持人：护士长记录人：蒋某参加人员：高级职称：肖某中级职称：王某李某屈某邓某初级职称：周某查房主题：脑梗死患者的护理一、病例介绍：责任护士蒋某详细汇报病例 慢性病容，被动体位，查体不合作，失语，双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏。双肺呼吸音低，双肺可闻及少量湿性啰音,无胸膜摩擦音。 心界向左稍扩大，心率95次／分，律不齐，第一心音强弱不一，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。
4.9 分 5 金币 | 4 页 | 20.00 KB | 2020-11-12 21:06
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.内二科三基考试题（冠状动脉粥样硬化性心脏病）科别：姓名：得分：(一)单选题1、急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是A.乳酸脱氢酶同工酶1（LDU1）B.乳酸脱氢酶同工酶2（LDH2）C.乳酸脱氢酶同工酶 3（LDH3）D.谷草转氨酶（AST）E.肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）2.急性下壁梗死最易合并A.左前分支传导阻滞B.心房颤动C.房室传导阻滞D.室性早搏E.室性心动过速3.下列哪一项不是心肌梗死的并发症 A.胸膜炎B.梗死后综合征C.心脏破裂D.室壁瘤E.二尖瓣脱垂4.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是A.房室传导阻滞B.心房颤动C.左前分传导阻滞D.病窦综合征E.室性早搏及室性心动过速5.缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是
3.0 分 0 金币 | 8 页 | 45.00 KB | 2019-09-17 15:36
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非手术住院患者VTE风险评估表（Padua评分患者姓名：性别：年龄：危险因素活动性恶性肿瘤，患者先前有局部或远端转移和（或）6个月内接受过化疗和放疗既往VTE史（排除浅表性静脉血栓）制动，患者身体原因或遵医嘱需卧床休息至少 3天已有血栓形成倾向，抗凝血酶缺陷症，蛋白C或S缺乏，LeidenV因子、凝血酶原C2021A突变抗磷脂抗体综合征近期（≤1个月）有创伤或/和手术老年（≧70岁）心功能或/和呼吸衰竭急性心肌梗死和（或） 缺血性卒中急性感染或/和风湿性疾病肥胖（体重指数≧30KG/㎡）正在进行激素治疗评估人签名： 内科患者VTE风险评估：内科住院患者VTE风险评估方法主要有2种：(1)应用Padua评分：总分≥4分为ⅤTE
3.0 分 0 金币 | 4 页 | 11.76 KB | 2020-01-02 14:06
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脑血管疾病预防甘州区人民医院2019年7月30日安芳军 脑中风是人类健康的“第一杀手”！！ 在我国，每12秒钟就有1位中风新发患者，每21秒钟就有1人死于中风中风已成为我国第一大致残和致死疾病 脑中风给患者和家庭带来长期的负担成人中最常见的致残原因大多数脑中风患者能够幸存10%有严重的残疾需要长期护理 认识中风，预防中风什么是脑中风？脑中风是怎么发生的？哪些人容易发生脑中风？应该怎么预防？应该采取什么行动预防脑中风？ 脑中风就是脑卒中、急性脑血管病、脑梗塞或脑出血！
4.7 分 5 金币 | 41 页 | 2.47 MB | 2020-11-15 23:01
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心肌梗死后患者行非心脏手术的麻醉 主要内容心肌梗死的概念及诊断心肌梗死后患者非心脏手术的麻醉术前评估心肌梗死后患者非心脏手术的麻醉管理 一、心肌梗死心肌梗死（myocardialinfarction ,MI）是指冠状动脉闭塞，急性、持续性缺血、缺氧（冠状动脉功能不全）所引起的心肌坏死。 临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸甘油类药物不能完全缓解，伴白细胞增高、发热、红细胞沉降率加快，血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭等合并症，常可危及生命。
3.0 分 0 金币 | 97 页 | 137.50 KB | 2019-10-04 07:20
2019年《脑梗塞个案护理》PPT课件-文档资料
危急值报告制度
内科病人VTE风险评分表