围手术期高血压患者管理专家共识

专业资料 > 医药卫生 > 基础医学 > 文档预览

13 页 1917 浏览 18 收藏 4.8分

摘要:围手术期高血压患者管理专家共识马正良，王天龙，王东信，王秀丽，王国林（负责人），王海云（执笔人），石学银，李金宝，余剑波，张卫，祝胜美，夏中元，喻文军，鲁开智，薛荣亮高血压是常见的心血管疾病，是威胁中老年人健康的主要疾病之一。《中国心血管病报告2012》指出，目前我国高血压患病率为24%，估算全国高血压患者达2.66亿，并逐渐呈现出年轻化的趋势，合并高血压的手术患者数量也在不断增加。围术期高血压可增加手术出血、诱发或加重心肌缺血、导致脑卒中以及肾脏衰竭等并发症。我国高血压呈现三高三低流行病学特点，即发病率、伤残率与死亡率高；知晓率、服药率与控制率低，从而大大增加了国内围手术期高血压处理风险。一、高血压的定义、分类及危险性评估（一）定义和分类高血压的标准是根据临床和流行病学资料界定的，其定义为在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，其中90%～95%为原发性高血压，余为继发性高血压。根据血压升高水平，又进一步将高血压分为1～3级（表1）。表?1??血压（mmHg）的定义和分级类别正常血压正常高值收缩压舒张压（mmHg）（mmHg）＜120120-139和和（或）＜8080-89高血压1级（轻度）2级（中度）140-159160-179和（或）和（或）90-99100-109≥1803级（重度）≥140单纯收缩期高血≥110和（或）和＜90压当收缩压和舒张压分属于不同分级时，以较高的级别作为标准。（二）心血管总体危险评估高血压患者的诊断和治疗不能只根据血压水平，必须对患者进行心血管风险的评估并分层。

温馨提示：当前文档最多只能预览 8 页，若文档总页数超出了 8 页，请下载原文档以浏览全部内容。

下载文档到电脑，方便使用

下载文档

当前文档最多只能预览 8 页
还有 5 页可预览，继续阅读

本文档由匿名用户于 2020-03-08 05:20:51上传分享

下载原文档(32.61 KB)

你可能在找

C5-高血压脑出血围手术期管理

高血压脑出血围手术期管理

3.0 分 26 页 | 6.38 MB | 2019-05-28 02:25
超高危动脉粥样硬化性心血管疾病患者血脂管理中国专家共识

4.9 分 1 页 | 2.66 MB | 2020-11-13 18:08
有关公共卫生科工作计划范文

下面小编给大家整理的有关公共卫生科工作计划范文，希望大家喜欢! 2、利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式，早期发现高血压、糖尿病患者，提高高血压、糖尿病的早诊率和早治率。 3、加强社区高血压、糖尿病患者的随访管理，提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率，提高高血压和糖尿病患者的自我管理和知识和技能，减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。

4.7 分 7 页 | 27.50 KB | 2020-12-06 12:36
S18-急性大血管狭窄、闭塞患者的血压管理

急性大血管狭窄、闭塞患者的血压管理

3.0 分 28 页 | 6.46 MB | 2019-07-02 16:27
ESD个案护理查房3月

一例食管ESD患者的围手术期护理汇报人：王珊雅时间：2019.03.01涟水县人民医院消化内科病例资料基本信息护理重点病史收集护理评估围手术期护理知识回顾治疗经过郑义友，男，61岁，初中学历，农民 因“胸骨后不适一月余”来我院就诊，门诊查胃镜：食管不典型增生，糜烂性胃炎；拟行内镜下治疗于2019年2月4日08:38入院诊断为：食管不典型增生，糜烂性胃炎涟水县人民医院消化内科病例资料基本信息护理重点病史收集护理评估围手术期护理知识回顾治疗经过 既往史：高血压病史数年，平时口服“利血平”；“2型糖尿病”10年，予“格列本脲”治疗过敏史：无家族史及个人史：无特殊平素饮食忌甜食；大便规律，小便每日1500ml左右，生活自理，活动少，睡眠每日

5.0 分 28 页 | 8.26 MB | 2020-11-18 21:32
【共识】TIPS治疗肝硬化门静脉高压最新共识发布

【共识】TIPS治疗肝硬化门静脉高压最新共识发布中华消化杂志2014-02-14发表评论分享门静脉高压症是肝硬化发展过程中的重要病理生理环节，也是肝硬化失代偿期的重要临床表现之一。，是降低肝硬化患者门静脉压力的关键措施之一。选择恰当病例，可有效减少食管胃静脉曲张再出血和腹水复发等肝硬化并发症，改善肝硬化患者生活质量，减少或延缓对肝移植的需求。

4.6 分 7 页 | 69.00 KB | 2022-11-27 23:15
手术患者体位管理制度

手术患者体位管理制度(4点：水平仰卧位、侧卧位、截石位、俯卧位)加强手术患者体位安全管理，安置合适体位，防止因体位不当造成手术患者的皮肤、神经、肢体等损伤。 2.侧卧位：手术侧在上，置患者背部靠手术台边缘，以利操作；头部与身体保持水平；双上肢置于双层上肢固定架上；下方胸侧壁靠近腋窝处应垫15cm厚的软垫，避免臂丛神经和血管受压；骨盆处是侧卧位固定的重点，应用骨盆固定架妥善固定，勿将其直接接触皮肤以免灼伤和挤压伤；下肢的上侧肢体可采用髋膝屈曲接近90°；肾手术摆放侧卧位时，下肢摆放正相反：上侧肢体伸直，下侧肢体屈曲，同时将患者的腰肋部与手术床的腰桥对齐，头部固定时要放置头圈，

3.0 分 2 页 | 29.50 KB | 2019-11-03 04:42
血糖控制调整

中华医学会内分泌学分会于2011年5月发表了《中国成人2型糖尿病HbA1c控制目标专家共识》,建议糖尿病患者血糖控制目标应遵循个体化原则,即根据病情分层和社会因素的差异设定相对合理、因人而异的HbA1c 虽然对住院患者的高血糖管理不可能以HbA1c为目标,而是以血糖为目标值,该共识所提出的按病情分层及个体化原则仍适用。随着我国医疗保障体系的改变,住院患者越来越多,而糖尿病患病率居高不下,成人住院患者中高血糖较常见,这些患者的高血糖管理目标制定问题亟待解决。

4.7 分 9 页 | 236.50 KB | 2022-09-03 23:53
成都六院晋升“三甲”-填补成华片区空白

235月7日，四川省卫计委正式发布消息——成都市第六人民医院晋升国家三级甲等综合医院。作为成都的中心城区之一，成华区居住人口多，求医需求大，患者选择医院时，对医院的水平和实力愈发看重。刚刚晋升的六医院，正好填补了该片区没有“高大上”医院的空白。故事显微镜下“绣花”为患者清血肿“求你们快救救我妈妈。” 经过神经外科医生紧急检查，王婆婆颅内出血，情况十分危急。科主任陈淳立即召集内科、重症监护、麻醉、影像等专家联合进行会诊，迅速制定出手术方案，王婆婆随即被推上手术台。

4.8 分 34 页 | 85.27 KB | 2022-02-27 23:29
高压氧在脑复苏中的应用专家共识(2019)

高压氧在脑复苏中的应用专家共识（2019）高压氧（hyperbaricoxygen,HBO）治疗是指在高于一个大气压的环境下吸纯氧的治疗方法。应用高压氧成功抢救CA后昏迷的患者迄今已有五十余年的历史，高压氧在脑复苏中的应用日渐增多，并取得了一定进展。一、高压氧在脑复苏中的临床应用推荐意见各种原因引起的心肺复苏后急性脑功能障碍患者可考虑选择包含高压氧治疗的综合治疗，慢性疾病终末期所致心搏呼吸停止的患者以及神经功能评估预后极差的患者除外。

4.6 分 4 页 | 123.50 KB | 2020-06-24 20:21