docx文档 留置针封管流程

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摘要:静脉留置针冲封管操作流程图一、目的:(一)将导管内残留的药液冲入血管,清除导管内积存的药液,防止不相容药物。(二)于输液结束后,给予正压封管,以保持畅通的静脉通路,减少输液相关并发症。二、权责:护士:严格遵循无菌技术操作原则;确定导管的通畅性。患者:保持局部清洁干燥,留针侧肢体勿提重物或用力活动。三、工作流程流程工作步骤要点说明核对评估患者床号,姓名,年龄,手腕带、输液巡视卡1.查看输液是否输完1.患者病情、输入药液、出凝血情况,患者有无疼痛与不适2.穿刺部位及静脉走行方向有无渗血、红肿、硬结3.留置的日期、时间4.敷贴固定情况1.穿刺部位及静脉走行方向有红肿、硬结应拔除2.敷贴如有潮湿、污染、松脱、卷边应更换3.一般留置3~4天1.操作者:洗手,戴口罩2.用物:75%酒精面片1片、5ML预充式导管冲洗器、清洁手套1副、消毒液、棉签3.环境:整洁4.患者:体位舒适1.封管液一般为生理盐水,每次5ml2.血液高凝状态患者用10100u/ml浓度的肝素钠盐水13.术后早期或有出血倾向患者不建议用肝素钠盐水 准备2 流程工作步骤要点说明冲封管夹输液夹记录指导1.戴手套,用75%酒精面片包裹输液接头横切面及外围部分,多方位用力摩擦,至少15秒;2.消毒液待干后,按照冲封管的金标准A-C-L,用脉冲式冲管。3.采用正压封管1.夹输液夹:一手持小夹子,一手快速将延长管推至输液夹底部1.记录拔针时间,封管时间1.使用留置针的肢体勿提重物或用力活动2.避免被水沾湿,需要洗脸或洗澡时应用塑料薄膜将留针包裹好3.勿在穿刺侧肢体测血压4.睡眠时,注意不要压迫穿刺侧手臂1.冲管

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