docx文档 下背痛的康复

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摘要:项目十二下背痛的康复任务一腰椎间盘突出症的康复[学习目标]知识目标1.熟悉腰椎间盘突出症的功能评定。2.掌握腰椎间盘突出症的治疗原则和康复治疗方法。技能目标1.能对腰椎间盘突出症患者进行临床鉴别与康复评定。2.能根据评定结果制定科学的康复治疗方案,并能实施康复治疗。3.能开展健康宣教,指导患者进行自我锻炼。[工作任务]患者,李某某,男性,40岁,因右侧腰痛、行走困难1天来院诊治,1天前患者忙于搬家,具体何时发生腰痛已记不清,什么原因引起自己也搞不清楚。患者痛苦状,行动不灵活,躯干侧弯,弯腰困难,多坐腰部不适感增强,当天晚上贴过麝香镇痛膏第二天未见效。要求:1.对该患者进行康复评估。2.提出康复治疗方案。[背景知识]一、腰骶部的解剖特点 腰骶区由脊柱腰骶段及周围软组织所组成的区域,维持人体正常的活动度及稳定性。脊柱腰骶段由5块腰椎、1块骶椎、1块尾椎通过韧带、椎间关节和椎间盘连接而成。(一)腰骶椎解剖特点腰椎位于活动度较小的胸椎和骶骨之间,是躯干活动的枢纽。腰椎椎体较颈椎和胸椎大而厚,主要由松质骨组成,外层的密质骨较薄。椎体呈横肾形,上下面平坦,周缘有环形的骺环,环中骨面粗糙,为骺软骨板的附着处;前面较后面略凹陷。椎弓根粗大,椎骨上切迹较浅,椎骨下切迹宽而深,椎弓板较胸椎宽短而厚。椎孔呈三角形、椭圆形、近三叶草形或三叶草形。棘突为长方形的扁骨板,水平伸向后,上下缘略肥厚,后缘钝圆呈梨形,有时下角分叉。关节突呈矢状位,上关节突的关节面凹陷,向后内方。下关节突的关节面凸隆,向前外方。骶骨由5块骶椎融合而成,呈三角形,两侧与左右髋骨形成关节,组成骨盆。骶骨前面光

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