基于“肺与大肠相表里”探讨调味承气汤对重症肺炎机械通气患者临床疗效-张先进

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摘要:第23卷第2期2021年2月辽宁中医药大学学报JOURNALOFLIAONINGUNIVERSITYOFTCMVol.23No.2Feb.，2021DOI：10.13194/j.issn.1673-842x.2021.02.023基于“肺与大肠相表里”探讨调味承气汤对重症肺炎机械通气患者临床疗效张先进，刘敏，赵锋利，涂玉凤，曹蕊，陈静，林新锋（广州中医药大学第一附属医院，广东广州510405）摘要：目的观察调味承气汤对重症肺炎机械通气患者的临床疗效。方法观察自2018年6月—2020年2月广州中医药大学第一附属医院ICU住院患者共46例，按就诊顺序，采用奇偶数法将观察对象均分为对照组和治疗组各23例。对照组给予抗感染、机械通气、化痰、免疫、营养支持及气道管理等西医基础治疗，治疗组在此基础上加用调胃承气汤１剂/d，1d２次，口服或鼻饲，7d为1个疗程，2个疗程后观察并比较两组的中医证候疗效、病情危重程度评分、呼吸机参数、呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率、脱机成功率、机械通气时间、ICU入住时间以及相关炎症指标。结果（1）治疗后，治疗组患者中医证候总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后，两组急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEII）及临床肺部感染评分系统（CPIS）评分与治疗前比较均下降（P<0.05）；治疗组APACHEII及CPIS评分较与对照组降低更明显，差异有统计学意义（P<0.05）。（3）治疗后，两组潮气量（VT）、支持压力（PS）、吸氧浓度（FiO2）、呼吸末正压（PEEP）及氧合指数（OI）与治疗前相

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