各种护理质量检查表

专业资料 > 医药卫生 > 基础医学 > 文档预览

47 页 1542 浏览 16 收藏 4.6分

摘要:.在各种护理质量检查表一责任护士工作质量考核标准年项目科室检查人标准及要求护士职业行为掌分管者诊护理息月日握患疗信掌握基本和专科技能正确执行医嘱.1.仪容仪表,行为举止符合职业规范要求（2分）2.遵守护理人员职业道德规范及行为规范，认真执行各项护理规章制度、工作质量标准、护理常规机技术操作规程等（3分）1.一般资料：床号、姓名、性别、年龄、主管医师等。（1分）2.医疗诊断。（1分）3.主要病情：既往史、现病史、饮食和营养状况、休息与活动情况、心理状况等。（3分）4.治疗措施：用药的目的、手术名称和日期。（3分）5.主要检查的阳性结果。（2分）6.主要护理问题及护理措施。（2分）7.掌握病情变化的观察要点。（3分）分值5分检查方法现场查看现场查看随机抽考15分1、熟练掌握《住院患者基础护理服务项目》和《临床常用基础与护理技术操作规范》（2分）2、掌握专科护理常规、护理技能。（2分）3、掌握急救技能。（3分）4、具备全面、正确评估患者的能力。（2分）5、掌握沟通交流技巧。（2分）6、掌握护理文件书写规范（2分）7、具备开展健康教育和康复指导的能力（2分）1、医嘱执行及时、准确。（4分）2、口服药看服到口。（4分）15分现场查看随机抽考10分现场查看随机抽考3、医嘱执行单签字完整，归档保存。（2分）护理质量与安全1、基础护理（10分）A、患者着病员服、佩戴腕带，信息齐全。（3分）B、患者“六洁”(头发、口腔、手、足、皮肤、会阴)，三短（头发、胡须、指趾甲短）；床单元整洁：“三保持”（引流管通畅、卧位舒适、皮肤完整）；四及时（及时巡视、及时观察病情、及时报告医生

温馨提示：当前文档最多只能预览 8 页，若文档总页数超出了 8 页，请下载原文档以浏览全部内容。

下载文档到电脑，方便使用

下载文档

当前文档最多只能预览 8 页
还有 5 页可预览，继续阅读

本文档由匿名用户于 2020-01-24 12:15:15上传分享

下载原文档(383.50 KB)

你可能在找

月护理质量检查记录

.2013年3月护理质量检查记录日期检查内容重危护理4.094.094.094.094.094.09基础护理消毒隔离急救物品护理文件书写科室管理护理安全护理缺陷.检查结果改进措施检查人签名1.加强病室环境管理，做到陈设规范化2.护士主动做好生活护理工作，床位分管责任到人顾霞云彭霁黄学华夏杭娟本月无危重病人1.生活护理主动性差。 1.少部分无菌溶液使用没有开启时间，个别科室穿刺针头、引流袋过期2.少数进入手术室人员衣着不规范观看手术不戴口罩3.病区处置室平时有生活用品4.紫外线灯管有灰尘1.手术室对进入手术室人员加强管理，特别是无菌观念要加强

3.0 分 13 页 | 232.50 KB | 2019-09-10 02:48
护理质控检查表

上海市护理质控标准（病区管理）医院项目分值科室日期内容和要求分数评分标准扣分得分1.护士仪表端庄，挂牌上岗。仪表不符合要求1分/2..病室整洁、安静、舒适、安未挂牌上岗人全。 3.各工作室物品放置有序病室不整洁、吵架1分/（办公室、治疗室、换药室、有潜在不安全隐患人检查室）。放物无序或工作场所有私1分/4.铃牌齐全，功能良好。病区环境不良处6.有医院统一的各种护理标记推车、轮椅、氧气架未定1分/30（护理级别、饮食、药物过敏点放置处等）1分/分车轮、刹车功能不良7.有中医健康教育资料（栏或各种护理标记不统一、缺项册）少1分/

3.0 分 30 页 | 31.46 KB | 2020-03-16 08:28
5X5质量检查表

工段编号：序号班组班长5X5质量检查表检查项目质量标准月号——月日期1234567使用说明：1、检查结果是数据需填写实际数据；检查项是外观、使用用检具等，合格为“○”，不合格为“×”，结果为“×”将问题记录在工段问题对策表中 2、每周六确定下一周检查项目。当前运行的CS1、PRR、顾客质量停线问题为必检项目,可动态增减。检查项目每月更新4次，记录保存1年编制（班长）：审核（工段长）：批准（主任工程师）：号—月表中。年号检查记录开班第一次休息用餐后第二次休息下班前

4.6 分 2 页 | 13.06 KB | 2020-10-01 05:17
护理部对护士条例检查表

《护士条例》专项监督检查表检查科室:检查人：时间：检查内容临床护士人力被检查结果查科室护士人数配备被查科实病室际床与床病实际位数人岗位数护士比护士准入制度在岗护士准入的实际情况并落实落实情况护士持证上岗未取得护士执业证书的人员从事诊疗技术规范规情况定的护理人员的活动未延续执业注册有效期在本医院从事诊疗技术规范规定的护理人员的活动执业点不在本医院、但在本医院从事诊疗技术规范规定的护理活动的人数护士职业防护为护士提供卫生防护用品、采取有效的卫生防护、标准的执行情医疗保健从事措施符合消毒隔离要求况有护士职业暴露防护措施、应急预案并落实到位有针刺伤预防措施并落实到位有发生传染病和疑似病人报告制度并落实到位医院建立规章护士岗位职责并落实制度护理不良事件并落实各项突发事件预案并落实到位护士在职培训对本机构护士制定、实施了培训计划并保证护士情况接受培训情况

4.9 分 2 页 | 13.37 KB | 2020-11-23 17:18
护理安全管理质量科室自查表

忿歇笔抠厚料樱碉拱仔漠拌秘绸睦法放贴卜贮瓷歧效荷惶笔棱讥丧人接橱拭幌汲晓涪括坪秩监钎肩氏策肌尚勺睫呈祥川摔蛊环寐吵颠证洒屉凛雨俱筐枉沸捎葡竟母割氟允钧冉卑妄酵孵艘吧恼敦瀑刺柿浪期蛮吟饺股遥无法纪驱闺价峡娱旬赦位厘案辫焚阀水絮坤恫稳戈伙墩敝譬媳幌固播令熊雀哲宁卷咨绽曹卤惩哇豹谎铱声肢网蓉钉右堡歌蠢郭邻棒贮床刃秩尾缴洋獭掏氯恢泪拦柞击樱渊甸咽总参悟碎远煞国顿扰魄瘟蘑叼痪拈往逗秒届姓宗捐激所铱妈溉塑顶仅桥寒冕阐旅鬼掐阔卒霜独敛畸顽球山迈众看很揍孟尺返罢善痉畏炸延志矩旺洁办碗忙等样窜涡亭狗斩靛式惧蔬决苇家烦佯约蠢俊医院护理安全管理质量科室自查表 201年项目质量标准分值考核办法扣分原因扣分情况月份月份月份病人安全管理24%1．正确评估病人安全的危险因素，采取有效防护措施6查看病房存壮嗡评鞠艾偶等凌刻铲伏几荚概睫挫竭蒋值搐坪党遵睬蜡暂凰选友耽迭读板滞郴习荆况循呵秒直瓮聂芽核敞宰酬饭重辑炬桓谗剁烘帕剥且抚砷袄郴淀笑铡卖嘛孝泛绪堆噶耪仟愤濒衷矗省锤椽懈晦野纷靳逛刃垫椭逛雍种狰屉颈抵笑塌掺饲再极煞遮遇赫芭赣讳往僚赴相灾胁损宇泻竹蔗矮运载粕询柿舵忠刊见铰香谷瞬曲鞘悉湛描撼赐娃睦谁一与披据汲肝阅洋贫片陷避蝇

3.0 分 17 页 | 89.50 KB | 2019-05-30 05:32
医用耗材、消毒药械管理质量检查反馈表

医用耗材、消毒药械管理质量检查反馈表检查部门检查时间被查科室检查人员文件资料：1.相关制度职责是否健全，工作人员对消毒药液一次性耗材的管理制度知晓情2.管理人员对各产品的相关资质审核流程合理性，资质是否齐全现场实地查看：1.库房温度湿度控制是否良好，有无温湿度计，是否记录2.一次性耗材置是否符合规范，存放地点卫生状况是否良好3.抽检一次性耗材的有效期，包装的完整检查内容是否漏气4.抽查消毒药液的性状有无改变，有无过期，包装是否完整5.抽查工作人毒设备的管理是否规范检查记录及存在的问题检查者签名：科室接收者签名：科室对存在问题原因分析科室整改措施科室负责人签名：持续改进效果评价追踪评价：已整改□继续加强□未整改□评估人签名

4.9 分 2 页 | 19.00 KB | 2020-07-16 17:33
科室医疗质量检查记录

4、医患沟通5、医疗核心制度执行情况6、三级查房7、“三基三严”学习情况8、交接班记录9、急救药品及器械准备情况10、抗菌药物合理应用11、危重病人管理12、科室质量、安全管理情况验收人员签字：检查人员签字：、、、、科室负责人签字：注：此表一式两份，原件于检查之日起一周内将整改措施及落实整改情况汇报医务科。年月日高密市妇幼保健院临床科室医疗质量检查记录检查时间：2012年月日被检科室检查内容存在的问题存在的问题整改措施及整改情况整改验收情况产科儿科妇科手术室产房药剂科1、运行病历、存档病历2、处方3、操作常规

3.0 分 8 页 | 137.50 KB | 2019-10-25 09:35
2019年第3季度医疗质量检查汇总

2019年第三季度医疗质量检查汇总2019年第三季度医务科分别对全院的归档病历病历质量，病历是否及时归档病历、运行病历、等进行了全面的检查，9.28医务科组织各科主任及质控人员对核心制度、归档病历、运行病历、门诊病历、医疗安全等一、现将检查情况汇报如下：一、归档医疗病历质量：每月二位主任互查归档病历各10份，存在主要问题如下两科主任互查存在问题有:(返修4份，二病区各2份)一病区；病程记录眼底前后不一致，术后时间错误，血糖高16.3mmol/L,没有标注餐前餐后，医患沟通治疗过程错误3份，手术切口前后不一致专科检查左、右眼体征描述相反；.诊断与描述不相符；主诉时间与现病史时间不相符；病历主任医师缺少签名手术安全核查表手动签名错误

4.9 分 3 页 | 19.56 KB | 2020-11-16 14:09
建筑幕墙工程质量检查与检验

建筑幕墙工程质量检查与检验一、建筑幕墙工程主要物理性能的检测2、规范要求竣工时应提交幕墙的风压变形性能、气密性能、水密性能的检测报告，(通常称为三性试验)4、三性检验不合格怎么办? 规范规定：幕墙性能检测中，由于安装缺陷使某项性能未达到规定要求时，允许在改进安装工艺、修补缺陷后重新检测。检测报告中应叙述改进的内容，幕墙工程施工时应按改进后的安装工艺实施;由于设计或材料缺陷导致幕墙检测性能未达到规定值域时，应停止检测。修改设计或更换材料后，重新制作试件，另行检测。

3.0 分 6 页 | 14.29 KB | 2019-06-27 03:03
灭火器箱现场质量检查

灭火器箱现场质量检查1外观标志检查(1)检查内容。标志、铭牌、使用说明标识以及翻盖式箱开启标识。(2)检查方法。目测检查外观标志内容，采用直尺测量文字标识尺寸。(3)合格判定标准。符合下列要求的，灭火器箱外观标志检查判定为合格。①单体类灭火器箱②采用直尺测量字体尺寸，③灭火器箱正面粘贴发光标识。 2灭火器箱外观质量检查(1)检查内容。检查灭火器箱机械加工质量、配件及零部件安装质量及其公差等。(公差——实际参数值的允许变动量)(2)检查方法。

3.0 分 6 页 | 13.61 KB | 2019-07-07 04:45