梅毒、乙肝母婴阻断的预防

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摘要:梅毒母婴传播的防治驻马店市中心医院妇产科李潇一、梅毒母婴传播的流行概况梅毒是全球性的公共卫生问题，发病率是衡量国家公共卫生水平的重要指标之一。目前全球将消灭先天梅毒作为一个公共卫生问题，我国政府庄严地向国际社会做出了消除先天梅毒的承诺。全球每年梅毒的新感染人数约为1200万人，而其中先天梅毒的发病人数每年70~150万人。先天梅毒：1996年美国30/10万，非洲1~3%初生儿和小于6月龄儿梅毒血清学阳性或先天梅毒体征。1991年梅毒全国报告1870例，1993年后增幅大，年均增长83%；1999年报告80406例，是1993年的40倍；2006年全国梅毒首次超过淋病；2007年全国梅毒报告225601例，较2006年上升21019%，尤其是潜伏梅毒和先天梅毒。二、传播方式患梅毒的孕妇可通过胎盘传给胎儿，也可通过产道传染胎儿少数通过哺乳、输血、接触污染的衣物、毛巾和医疗器械等三、危害梅毒螺旋体在各妊娠期均可进入胎儿区域,发生死产、非免疫性胎儿水肿、宫内生长受限、早产、围产死亡、先天性心脏病、神经发育迟缓、活产儿严重后遗症，增加对HIV的易感性，全身抵抗力下降。四、临床分期及症状早期梅毒：感染在2年以内，包括一期、二期和早期潜伏期梅毒。晚期梅毒：病期大于2年，也称为晚期梅毒。潜伏梅毒（只有血清学异常，没有临床症状和体征），感染在2年以内为早期潜伏梅毒，大于2年为晚期潜伏梅毒，可持续多年乃至终身。先天梅毒（早期，2岁以内发生，类似二期梅毒，晚期2岁以上发生，类似三期梅毒；先天潜伏梅毒，小于2岁为早期先天潜伏梅毒，大于2岁为晚期

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