住院诊疗情况分析与持续改进

教育专区 > 初中教育 > 其它课程 > 文档预览

24 页 4208 浏览 14 收藏 5.0分

摘要:金牛中心卫生院住院诊疗情况分析与持续改进评审标评价要点准由有资质的医师和护士按照制度、程序与病情评估结果为患者提CB供规范的服务。由具有1.有对患者病情评估管理制度、操作规范与程序，至少包√法定资括：患者病情评估的重点范围、评估人及资质、评估标准质的医与内容、时限要求、记录文件格式等。务人员2.实施评估的医务人员具备法定资质。为患者3.有对医务人员进行患者病情评估的相关培训。√√提供病情评估/1.依据患者病情评估的结果，为患者制訂诊疗方案提供依据和支持。√：A2.职能部门对上述工作履行监管职责。×原因：需职能部门执行并监管诊断。持续改进评估质量，为患者提供同质化服务。×原因：改进方案制定应用疾病诊疗规范和药物临床应用指南，规范临床检查、诊断、C治疗、使用药物和植（介）入类医疗器械的行为。按照医1.有适用的临床诊疗指南、疾病诊疗规范和药物临床应用√院现行指南等，用于指导医师的诊疗活动。临床诊2.规范临床检查、诊断、治疗、使用药物和植（介）入类√疗指南医疗器械的行为。疾病诊3.对医务人员进行相关培训与教育。√BA疗规范职能部门履行监督职责，评价重点病种参照本标准第七章×药物临所列的“住院重点疾病”以及省级卫生行政部门规定的其他原因：需职能部门床应用重点病种。执行并监管指南、1.重点病种质量控制有效。×临床路原因：需职能部门径，规执行并监管范诊疗2.诊疗行为规范，医疗质量持续改进。行为。×原因：需进一步完善改进方案根据病1.严格遵循临床检验、影像学检查、腔镜检查、各种功能√情，选检查、电生理、病理等各种检查项目的适应证。择适宜2.进行有创检查前，向患者充分

温馨提示：当前文档最多只能预览 5 页，若文档总页数超出了 5 页，请下载原文档以浏览全部内容。

下载文档到电脑，方便使用

下载文档

当前文档最多只能预览 5 页
还有 2 页可预览，继续阅读

本文档由匿名用户于 2020-11-09 14:06:00上传分享

下载原文档(186.00 KB)

你可能在找

内科系统质量安全管理与持续改进评价标准

内科质量安全管理与持续改进评价标准扣分项目分值基本要求缺陷内容标准1、科主任负责质量管理与持续改进工一作，落实“医疗质量管理与持续改进方案”①科主任不了解全面质量管理内容或不清楚科室质量1管理重点，对质量存在问题的改进缺乏计划性内容要求，建立科室质量管理小组及工作制度，体现全面质量管理与持续改进质3③科室质量管理小组未按PDCA循环开展有效质量管理活动量④科室质量存在问题改进力度不够，相同质量问题重管理(8)②缺科室质量管理小组及制度 1②抽查考核不合格，每人次扣分13、科室落实“住院医师规范化培训方案”，有记录。

3.0 分 14 页 | 71.50 KB | 2020-05-15 05:02
病历书写规范

病历书写规范沛县国泰医院韩大勇一．门诊病历按要求所有门诊病人都应先挂号并取门诊病历。特别是外伤、病情较重者、输液病人、需要住院的病人都必须书写门诊病历。要求如下：门诊病历的一般项目都要填写清楚、完整。主诉：主要症状（或体征）及持续时间。病史：要重点突出（包括本次患病的起病时间，主要症状、伴随症状、体征。他院诊治情况及疗效）。并简要叙述与本次疾病有关的过去史、个人史、及家族史。体检：重点记录阳性体征及有助于鉴别诊断的阴性体征。实验室检查、器械检查。初步诊断：处理措施：处方及治疗方法，进一步检查措施及建议。医师签名。二．住院病历1、基本规则和要求：见病历书写规范。

4.9 分 4 页 | 14.00 KB | 2020-11-18 16:21
医院工作总结的优秀典范

就其内容而言，工作总结就是把一个时间段的工作进行一次全面系统的总检查、总评价、总分析、总研究，并分析成绩的不足，从而得出引以为戒的经验。下面是小编给大家精心挑选的工作总结，希望能帮助到大家! 医院工作总结篇一一年来，在旗委、政府的正确领导下，在旗卫计局的精心指导下，我院认真贯彻落实党的十八届四、五、六中全会会议精神和十九大精神，坚持以病人为中心，以提高医疗质量为重点，进一步增强全院职工的率先意识现将全年工作总结如下：一、各项指标完成情景2017年财务收支状况的综合反映良好，实现医疗收入897万元，其中门诊收入422万元，住院收入475万元，财政补贴收入546万元，药品收入327万元，药占比36.45%

4.6 分 18 页 | 59.00 KB | 2020-07-14 13:18
中医康复科管理与改进记录表

中医康复科建设工作及医疗质量管理落实持续改进记录单（2013年第二季度）科室：医务科2013年第二季度1.监测中医康复科建设工作及在医疗质量管理工作的落实情况作为质量与项目安全监控基本项目，并在临床工作中的综合管理有持续改进措施 2.预期目标计划对中医康复科的建立以及科室医疗质量工作的综合管理作为临床工作的重要检查部分，并不断改进。监测结果：从2012年下半年我院有关迎接二甲综合医院复审工作的逐步落实及不断改进工作后，于2012年12月认真对照《二级综合医院评审标准（2012年版）实施细则》，积极开展中医康复科的创建工作。

4.7 分 3 页 | 28.00 KB | 2020-10-25 11:27
精神分裂症涉及的法律案例分析

精神分裂症涉及的法律案例分析这是大学本科教材《精神病学》书上的一个法律案例分析:2012年9月9日，25岁的男性张某由其大学老师陪同到某市医院精神科,医生在与张某面谈后，诊断张某为“精神分裂症”并建议其住院治疗张某不愿住院，其老师请示单位领导后为张某办理了入院手续并陪护张某入院。次日晨9时许，张某的老师及护士陪张某去心电图室检查时，张某翻窗从3楼跳下。医院迅速给张某行相关检查，示其左股骨颈粉碎性骨折。张某被转入该院骨科病房，同时精神科医师每日到骨科病房与骨科医师同时为张某诊治。经治疗近3个月，医生评估认为张某的骨折已临床治愈，要求张某出院。张母拒绝出院并要求医院赔偿。

4.8 分 2 页 | 14.57 KB | 2020-11-06 04:40
关于对疫情期间医疗服务工作开展情况的总结

大同魏都医院关于对疫情期间医疗服务工作开展情况的总结我院自恢复诊疗活动以来，全院上下对新冠病毒肺炎的防控工作高度重视，成立了以院长为组长，副院长和各科主任为成员的领导小组。严格落实各项感染防控要求，全力做好医院疫情防控与医疗服务工作，并及时组建督导队伍，对各项工作进行督导检查。发现问题及时整改，确保我院职工、就诊人员生命安全，具体情况如下：一、我院在恢复诊疗活动的第一天，就对全院职工进行了培训，制定了严格的制度，将责任明确到人，层层抓落实。物质储备勉强能满足日常工作需求。

4.8 分 2 页 | 20.50 KB | 2020-11-04 11:59
2019年度医保政策试题

2019年度医保政策试题一、填空题（划线部分为答案）1、就医时定点医疗机构应核对参保人医保凭证上的姓名、性别、有效身份证件号码等信息。 2、急诊入院或者由于意识不清等情况不能当场出示医保凭证的，应当在入院3日内补办示证手续。3、职工医保参保人每月统筹基金最高支付普通门诊待遇标准限额为300元/人，不滚存、不累计。 7、家庭病床按一级定点医疗机构住院的支付比例，在职职工起付标准为400元/期；退休人员起付标准为280元/期。

4.8 分 2 页 | 24.92 KB | 2021-01-09 21:57
康复医学科入院记录簿实用模板及填写说明书

实用文档康复医学科入院记录模板（电子病历）填写说明（一）患者一般情况包括姓名、住址、性别、年龄、民族、婚姻状况、职业、籍贯、入院时间、记录时间、病史陈述者、病史可靠性等。住址要具体到门牌号。（二）主诉是指促使患者就诊的主要症状或体征及持续时间。不要超过20字。（三）现病史：1.发病情况：记录发病时间、地点、起病缓急、前驱症状、可能原因或诱因。 2.主要症状特点及其发展变化情况：按发生的先后顺序描述主要症状的部位、性质、持续时间、程度、缓解或加剧因素，以及演变发展情况。3.伴随症状：记录伴随症状，描述伴随症状与主要症状之间的相互关系。

3.0 分 8 页 | 128.50 KB | 2019-08-28 04:28
医务人员工作自查报告万能

医务人员工作自查报告万能篇1医疗安全隐患整改自查报告我院根据市卫生局下发关于‘医疗安全隐患整改’活动的要求，认真组织广大职工学习活动精神，根据要求对医院各个方面的工作进行了专项整改活动。一、存在的.问题：（一）医疗质量方面存在的问题1.门诊科室存在的问题根据门急、诊科室的管理要求，我院门急诊科没有单独设立，没有固定的业务技能强的门、急诊工作人员。门急诊医生持证上岗率不高，存在无证行医、非法行医情况。部分医务人员业务技能不高，不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用，对一些基本急救技术掌握不够熟练。

4.7 分 14 页 | 46.00 KB | 2022-09-20 04:54
第四版美国重型颅脑损伤诊疗指南

9年后最新的TBI诊疗指南。推荐级别IIA对弥散性重型TBI患者（无实性占位），及1小时内颅内压（ICP）升高超过20mmHg持续15分钟、且对一线治疗无效患者，不推荐使用双额DC改善预后（该预后系六个月后由格拉斯哥扩展评分（GOS-E 但是，该术式已证实可降低ICP并缩短ICU住院天数。为降低重型TBI患者死亡率、改进神经功能预后，较之小额颞顶减压，推荐使用大额颞顶减压（不小于12×15cm或直径15cm）。

3.0 分 3 页 | 13.17 KB | 2019-12-27 00:11