家庭经济困难学生认定申请表(样表)

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摘要:附件：家庭经济困难学生认定申请表学校：基况本情家庭通讯信息家庭成员情况影响家庭经济状况有关信息特殊群体类型院系：专业：姓名年级：性别身份证号码出生年月籍贯扶贫办等部门核发相关证件号码详细通讯地址邮政编码姓名年龄家庭人均年收入家长手机号码与学生关系工作（学习）单位家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：家庭成员失业情况：建档立卡贫困家庭学生：□；最低生活保障家庭学生：□；特困供养学生：□；孤儿：□；烈士子女：□；家庭经济困难残疾学生：□；残疾人子女：□中职：□助学金□免学费高中：□助学金□免学费义教：□寄宿生生活补助□非寄宿生生活补助。。。家庭欠债情况：其他情况：学前：□入园资助金年收入（元）职业元。高校：□助学金□国家励志奖学金申请资助项目班级：。。健康状况承诺内容：个人承诺学生本人(或监护人)签字请本人或法定监护人在此栏亲笔书写“本人承诺以上所填写资料真实，如有虚假，愿承担相应责任。”

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