中国医院协会患者十大安全目标2019版

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摘要:中国医院协会患者安全目标（2019版）一、正确识别患者身份（一）严格执行查对制度，确保对正确的患者实施正确的操作和治疗。识别时应至少使用两种标识确认患者身份，如姓名、病案号、出生日期等，但不包括患者的床号或病房号。（二）在实施输血等关键治疗时，应采用双人独立核对识别患者身份。（三）对术中患者、精神疾病、意识障碍、语言障碍等特殊患者，应有身份识别标识（如腕带、指纹等）。（四）鼓励应用条码扫描、人脸识别等身份信息识别技术但仍需口头查对。（五）加强新生儿身份识别管理。二、确保用药与用血安全（一）规范药品管理流程，对高警示药品、易混淆（听似1看似）药品有严格的贮存、识别及使用要求。（二）严格执行麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊药品，以及药品类易制毒化学品、抗肿瘤药物的使用与管理规范。（三）规范临床用药医嘱的开具、审核、查对、执行、点评制度及流程。制定并执行药物重整制度及流程。（四）建立和实施抗菌药物管理的诊疗体系和技术规范。（五）制定并严格执行静脉用药调配中心操作规范、审核查对、安全配送制度与流程。（六）建立并严格执行储血、配血、发血、输血制度和流程，落实输血前指征评估和输血后效果评价，实行输血信息系统全流程管理。三、强化围手术期安全管理（一）制定并实施择期手术（包括日间手术）必要的术前检查与评估，加强围术期相关学科协作，强化术前、麻醉2前病情评估及术后访视等制度的规范落实。（二）制定并实施统一的手术及有创操作的部位标识流程由实施手术的医生标记手术部位，标记时应在患者清醒和知晓的情况下进行，并将其纳入术前核对流程予以执行。（三）建立手术安

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